妊娠期高血糖的治療藥物主要有胰島素、二甲雙胍和格列本脲。這些藥物需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下使用,根據(jù)孕婦血糖控制情況及個體差異調(diào)整治療方案。
胰島素是妊娠期高血糖的首選藥物,因其不通過胎盤屏障,對胎兒安全性較高。常用劑型包括短效胰島素、中效胰島素及預(yù)混胰島素,可精準控制餐后及空腹血糖。
二甲雙胍作為口服降糖藥,可能用于部分胰島素抵抗明顯的孕婦,但需評估胎盤通透性及潛在風(fēng)險。該藥可能引發(fā)胃腸道反應(yīng),需監(jiān)測乳酸酸中毒癥狀。
格列本脲適用于妊娠中晚期的血糖控制,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。使用期間需警惕低血糖風(fēng)險,尤其在與胰島素聯(lián)用時。
藥物治療需配合飲食管理及適度運動。每日監(jiān)測血糖變化,定期進行糖化血紅蛋白檢測。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重或酮癥酸中毒癥狀時需立即就醫(yī)。
少數(shù)病例可能出現(xiàn)藥物控制不佳的情況,此時需考慮住院進行胰島素泵治療。所有用藥方案均需由產(chǎn)科醫(yī)生與內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)合制定,避免自行調(diào)整劑量。