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        眼底出血如何治療

        發(fā)布時間:2025-06-15 11:23 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        眼底出血可通過藥物治療、激光治療和手術治療等方式干預。該癥狀可能由糖尿病視網膜病變、高血壓性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、黃斑變性或外傷等因素引起。

        糖尿病視網膜病變是眼底出血的常見原因,長期高血糖會損傷視網膜微血管?;颊呖赡馨殡S視力模糊、飛蚊癥等癥狀??刂蒲鞘腔A治療,必要時需進行視網膜激光光凝術。玻璃體腔注射抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制新生血管形成。

        高血壓性視網膜病變多與血壓控制不佳有關,表現(xiàn)為視網膜動脈狹窄、火焰狀出血。降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦可緩解病情,同時需定期監(jiān)測眼底變化。嚴重出血時可能需玻璃體切割手術清除積血。

        視網膜靜脈阻塞常突發(fā)單眼視力下降,分為中央型與分支型。發(fā)病與血栓形成、血管炎癥相關。治療包括口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣,或玻璃體注射糖皮質激素。缺血型病例需盡早行全視網膜光凝預防新生血管性青光眼。

        年齡相關性黃斑變性多見于老年人,分為干性與濕性兩類。濕性黃斑變性會導致視網膜下出血,光學相干斷層掃描可明確診斷。除抗血管內皮生長因子藥物外,光動力療法也可用于封閉異常血管。

        外傷性眼底出血需首先排除眼球破裂,通過眼部B超評估出血范圍。輕度出血可自行吸收,大量玻璃體積血需行23G微創(chuàng)玻璃體切除術。術后需避免劇烈運動以防再出血。

        當出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損或眼前固定黑影時,建議立即至眼科急診就診。眼底出血的治療方案需根據出血原因、范圍及視力受損程度個體化制定,部分病例需多學科聯(lián)合診療。

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