子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型可通過藥物緩解癥狀,常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、激素類藥物及促性腺激素釋放激素激動劑。具體藥物選擇需根據(jù)病情嚴重程度、年齡及生育需求個體化制定。
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可有效緩解痛經(jīng)和盆腔疼痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應。但長期使用需注意胃腸道副作用,合并胃潰瘍患者慎用。
激素類藥物是核心治療方案,包括短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕激素制劑如地諾孕素。這類藥物通過抑制卵巢功能,減少子宮內(nèi)膜增生和脫落,從而控制病灶進展。部分患者可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等不良反應。
促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林適用于中重度患者,通過暫時降低雌激素水平誘導假絕經(jīng)狀態(tài),使異位內(nèi)膜萎縮。治療周期通常不超過6個月,需配合反向添加療法預防骨質流失。
對于合并貧血患者,可聯(lián)合鐵劑糾正貧血狀態(tài)。若藥物治療無效或病灶范圍廣泛,需評估手術指征。所有用藥方案均需在婦科醫(yī)生指導下進行,定期復查超聲及腫瘤標志物監(jiān)測療效。