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        突然肚子疼還惡心想吐可能與急性胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸梗阻、胰腺炎等問題有關(guān)。腹痛伴隨惡心嘔吐的常見原因有飲食不當(dāng)、消化系統(tǒng)感染、器官炎癥、消化道梗阻、代謝紊亂等。需結(jié)合疼痛部位、持續(xù)時間、伴隨癥狀綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確診斷。

        蒙脫石散

        肯特令 蒙脫石散 生產(chǎn)廠家:浙江海力生制藥有限公司 功能主治:用于成人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:將本品倒入50毫升溫水中,搖勻后服用。兒童:1歲以下,每日1袋;1~2歲,每日1~2袋;2歲以上,每日2~3袋,均分三次服用?;蜃襻t(yī)囑。成人:一次1袋,一日3次。急性腹瀉服用本品治療時,首次劑量加倍。
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        1. 急性胃腸炎

        多由進食不潔食物或病毒感染引起,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,嘔吐后腹痛可暫時緩解。常見諾如病毒、輪狀病毒感染,可伴有腹瀉發(fā)熱。治療需補充電解質(zhì),使用蒙脫石散止瀉,必要時口服補液鹽。嘔吐嚴(yán)重時可短期使用甲氧氯普胺緩解癥狀。

        2. 胃潰瘍

        胃酸刺激潰瘍面引發(fā)上腹燒灼痛,進食后加重,可能嘔出咖啡樣物。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。確診需胃鏡檢查,治療采用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合膠體果膠鉍保護胃黏膜。出血性潰瘍需禁食并住院治療。

        3. 膽囊炎

        右上腹持續(xù)性疼痛向右肩放射,進食油膩食物后誘發(fā),伴有黃疸發(fā)熱需警惕膽管梗阻。超聲檢查可見膽囊壁增厚,治療需禁食胃腸減壓,使用頭孢曲松抗感染,反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。合并膽總管結(jié)石需行ERCP取石。

        4. 腸梗阻

        腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,表現(xiàn)為腹脹絞痛、嘔吐糞樣物。腹部立位片可見氣液平面,完全性梗阻需禁食插胃管,靜脈營養(yǎng)支持,機械性梗阻多數(shù)需要剖腹探查解除病因。麻痹性梗阻可使用新斯的明促進腸蠕動。

        5. 胰腺炎

        暴飲暴食或膽石癥誘發(fā)上腹束帶樣劇痛,彎腰屈膝位可減輕,血淀粉酶顯著升高。重癥可出現(xiàn)休克和多器官衰竭。治療需絕對禁食,使用生長抑素抑制胰酶分泌,靜脈營養(yǎng)支持。壞死性胰腺炎需CT引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)。

        突發(fā)腹痛嘔吐期間應(yīng)暫時禁食,嘔吐緩解后逐步嘗試少量溫水。記錄疼痛發(fā)作時間、部位、性質(zhì)變化,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。老年人、孕婦、兒童及持續(xù)6小時以上不緩解者需急診處理?;謴?fù)期飲食清淡,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免奶制品和刺激性食物。保持規(guī)律作息,注意飲食衛(wèi)生,腹痛反復(fù)發(fā)作需完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查。

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