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        怎樣避免乙肝宮內(nèi)傳染

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-26 14:03 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        避免乙肝宮內(nèi)傳染主要通過(guò)孕期規(guī)范管理和新生兒免疫阻斷,關(guān)鍵措施包括孕前篩查、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

        一、孕前篩查

        所有育齡女性應(yīng)在孕前進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè),明確乙肝病毒感染狀態(tài)。若表面抗原陽(yáng)性需進(jìn)一步評(píng)估病毒載量和肝功能,高病毒載量孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮孕前抗病毒治療,降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。孕前篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群并制定干預(yù)計(jì)劃。

        二、孕期抗病毒治療

        妊娠中晚期對(duì)高病毒載量孕婦進(jìn)行抗病毒治療是核心措施。常用藥物包括替諾福韋酯等核苷類(lèi)似物,可顯著降低母體血液中病毒含量。治療需在感染科或肝病科醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒學(xué)指標(biāo),避免藥物耐藥或不良反應(yīng)。

        三、分娩方式選擇

        自然分娩與剖宮產(chǎn)對(duì)乙肝傳播的影響無(wú)顯著差異,但產(chǎn)程中暴露于母血和分泌物可能增加風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于病毒載量極高的孕婦,可結(jié)合產(chǎn)科指征考慮剖宮產(chǎn)。分娩過(guò)程中應(yīng)避免胎兒頭皮電極監(jiān)測(cè)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等可能造成皮膚破損的操作。

        四、新生兒免疫接種

        新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成主動(dòng)被動(dòng)聯(lián)合免疫。疫苗按0-1-6月方案全程接種,免疫球蛋白提供即時(shí)保護(hù)。早產(chǎn)兒或低體重兒需調(diào)整劑量,所有接種嬰兒應(yīng)在9-12月齡檢測(cè)免疫效果。

        五、哺乳期管理

        經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可接受母乳喂養(yǎng),但母親應(yīng)檢查乳頭有無(wú)皸裂出血。若母親正在服用抗病毒藥物,需評(píng)估藥物通過(guò)乳汁分泌的風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期間避免口對(duì)口喂食,嬰兒餐具需單獨(dú)消毒,降低體液接觸傳播概率。

        除醫(yī)療干預(yù)外,孕婦應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)免疫力,避免攝入酒精和肝毒性藥物。定期進(jìn)行產(chǎn)科隨訪(fǎng)和肝病專(zhuān)科監(jiān)測(cè),家庭成員需接種疫苗形成免疫屏障。新生兒完成全程疫苗接種后,應(yīng)避免與乙肝患者共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,日常護(hù)理中注意皮膚黏膜保護(hù)。

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