肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官,主要承擔代謝解毒、合成儲存、免疫防御等核心功能,具體作用包括分泌膽汁、分解毒素、合成蛋白質(zhì)、儲存糖原、調(diào)節(jié)凝血等。
1、代謝解毒
肝臟通過氧化還原反應(yīng)將外源性毒素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外,同時分解酒精、藥物等代謝產(chǎn)物。肝細胞內(nèi)的細胞色素P450酶系統(tǒng)是解毒關(guān)鍵,可處理體內(nèi)約百分之九十的有害物質(zhì)。長期酗酒或濫用藥物可能導(dǎo)致肝細胞損傷。
2、合成功能
肝臟每日合成約15克白蛋白維持血漿滲透壓,同時生產(chǎn)凝血因子II、VII、IX、X等蛋白質(zhì)。肝細胞還能將氨基酸轉(zhuǎn)化為尿素排出體外,并合成膽固醇與載脂蛋白參與脂質(zhì)運輸。肝功能異常時可能出現(xiàn)水腫或凝血障礙。
3、膽汁分泌
肝細胞持續(xù)分泌膽汁幫助乳化脂肪,每日產(chǎn)量約800-1000毫升。膽汁經(jīng)膽管系統(tǒng)儲存于膽囊,進食后刺激排出。膽汁酸可激活胰脂肪酶促進脂類吸收,同時排泄膽紅素等代謝廢物。膽道梗阻會導(dǎo)致黃疸和脂肪瀉。
4、糖原儲存
肝臟通過胰島素調(diào)節(jié)血糖水平,餐后將葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲存,空腹時分解糖原維持血糖穩(wěn)定。肝糖原儲量約100克,可維持12小時血糖供應(yīng)。嚴重肝病可能出現(xiàn)低血糖或糖耐量異常。
5、免疫防御
肝臟含有大量庫普弗細胞,可吞噬血液中的細菌、病毒和衰老紅細胞。這些巨噬細胞占全身組織巨噬細胞的百分之八十以上,構(gòu)成腸道-肝臟免疫屏障。肝硬化時易發(fā)生菌血癥和自發(fā)性腹膜炎。
保持肝臟健康需控制酒精攝入,避免濫用藥物,定期體檢監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標。建議適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,減少高脂飲食,接種肝炎疫苗預(yù)防病毒感染。出現(xiàn)乏力、黃疸、腹水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。