牙齒松動多數(shù)情況下無需立即拔除，具體處理方式需根據(jù)松動原因和程度決定，主要影響因素有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎等。

1、牙周炎：

慢性牙周炎是成人牙齒松動的首要原因，牙菌斑長期刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收。輕度松動可通過齦下刮治、根面平整等牙周基礎(chǔ)治療配合抗生素控制炎癥；中重度松動需評估骨吸收程度，必要時采用牙周夾板固定或引導(dǎo)骨再生術(shù)。

2、外傷因素：

撞擊等外力導(dǎo)致的牙齒松動需立即就診。牙根未折斷的患牙可通過樹脂纖維夾板固定4-8周，多數(shù)能重新穩(wěn)固；伴有牙冠折裂需先進(jìn)行斷冠粘接，牙髓暴露則需根管治療后再修復(fù)。

3、咬合創(chuàng)傷：

夜磨牙或牙齒排列不齊造成的異常咬合力會引起漸進(jìn)性松動。通過佩戴咬合墊矯正夜間磨牙，正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系后，多數(shù)松動牙可逐漸恢復(fù)穩(wěn)固狀態(tài)。

4、骨質(zhì)疏松：

絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者可能出現(xiàn)全身性骨量減少，導(dǎo)致多顆牙齒松動。需進(jìn)行骨密度檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物，同時加強口腔衛(wèi)生維護(hù)。

5、根尖周炎：

齲壞未及時治療引發(fā)根尖膿腫時，患牙會出現(xiàn)叩痛和松動。需通過根管治療清除感染源，配合膿腫切開引流，炎癥消退后牙齒穩(wěn)固性通常能改善。僅當(dāng)牙根嚴(yán)重吸收或折裂時才考慮拔除。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，選擇含氟牙膏強化牙釉質(zhì)；增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入；避免用患牙啃咬硬物。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查，吸煙者需戒煙以降低牙周炎風(fēng)險。若松動牙伴隨持續(xù)疼痛、牙齦化膿或影響咀嚼功能，需及時就診評估保留價值。