臀部出現(xiàn)硬質(zhì)包塊可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫、脂肪瘤或肛周膿腫引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。
1、毛囊炎:
毛囊細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于久坐、局部清潔不足或免疫力低下人群。初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴觸痛,進(jìn)展后可形成硬結(jié)。保持患處清潔干燥,避免擠壓,輕度感染可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需就醫(yī)。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,觸診有彈性硬感,表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口。繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察,體積增大或反復(fù)感染需手術(shù)完整切除。日常需避免局部摩擦刺激。
3、癤腫:
金黃色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎,特征為錐形隆起伴中心膿栓,基底堅(jiān)硬。早期熱敷促進(jìn)局限化,成熟后需專(zhuān)業(yè)切開(kāi)引流。切忌自行挑破,糖尿病患者需警惕癰的形成。
4、脂肪瘤:
皮下脂肪組織良性增生,質(zhì)地柔軟但有完整包膜感,生長(zhǎng)緩慢無(wú)壓痛。直徑小于1厘米無(wú)需處理,影響活動(dòng)或美觀時(shí)可手術(shù)切除。需與纖維瘤等皮下腫物鑒別,超聲檢查可確診。
5、肛周膿腫:
肛腺感染導(dǎo)致的化膿性疾病,多伴劇烈跳痛、排便困難及發(fā)熱。肛門(mén)指檢可觸及波動(dòng)性包塊,需急診切開(kāi)引流聯(lián)合抗生素治療。延誤處理可能形成肛瘺,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少局部摩擦,每日用溫水清洗后徹底擦干。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力,限制辛辣刺激食物攝入。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。包塊持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨全身癥狀時(shí),需及時(shí)至普外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或血常規(guī)檢查明確診斷。