耵聹栓塞主要由外耳道耵聹分泌過多、排出受阻、耳道結構異常、不當掏耳習慣及炎癥刺激等因素引起。
1、分泌過多:
外耳道皮膚耵聹腺分泌旺盛是常見原因。部分人群因遺傳因素或代謝異常,耵聹分泌量顯著增加,呈現(xiàn)油性、黏稠質地。甲狀腺功能減退、高脂血癥等系統(tǒng)性疾病也可能導致分泌亢進。
2、排出受阻:
外耳道狹窄或畸形會阻礙耵聹自然排出。先天性耳道發(fā)育異常、外傷后瘢痕形成、骨瘤等占位性病變均可造成機械性阻塞。老年人耳道皮膚彈性下降,耵聹更易滯留。
3、結構異常:
耳道過度彎曲或毛發(fā)茂密影響耵聹遷移。外耳道先天彎曲度大者,耵聹難以通過耳道自潔功能向外排出。耳毛濃密人群易形成耵聹附著點,常見于老年男性。
4、掏耳不當:
棉簽等工具掏耳會將耵聹推向深部。反復機械刺激可能損傷耳道皮膚屏障,引發(fā)代償性耵聹分泌增多。使用發(fā)卡、指甲等尖銳物掏耳還可能造成外耳道劃傷。
5、炎癥刺激:
外耳道炎或濕疹可誘發(fā)栓塞。炎癥反應使耵聹腺導管收縮,分泌物變稠。伴隨表皮脫落物增加,與耵聹混合后形成硬塊。游泳、戴助聽器等潮濕環(huán)境會加重這種情況。
預防耵聹栓塞需避免頻繁掏耳,油性耵聹體質者可每3-6個月到耳鼻喉科清理。游泳時佩戴耳塞防止進水,助聽器使用者應定期消毒耳模。出現(xiàn)耳悶、耳鳴或聽力下降時,應及時就醫(yī)進行專業(yè)沖洗或器械取出,切勿自行處理以免損傷鼓膜。日??捎脺責崦矸蠖龠M局部血液循環(huán),但禁止向耳道內滴注未經醫(yī)生指導的液體。