老年人焦慮癥部分情況可能自行緩解,但多數(shù)需要干預(yù)治療。改善方式主要有心理調(diào)適、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、社交支持和專業(yè)治療。
1、心理調(diào)適:
輕度焦慮可通過認(rèn)知行為調(diào)節(jié)緩解。老年人可嘗試正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法降低緊張情緒,避免過度關(guān)注負(fù)面事件。記錄情緒變化有助于識別焦慮觸發(fā)因素,但持續(xù)兩周以上無改善需就醫(yī)。
2、規(guī)律作息:
生物節(jié)律紊亂會加重焦慮癥狀。保持固定睡眠時(shí)間,午休不超過30分鐘,避免夜間攝入咖啡因。睡眠質(zhì)量改善可降低皮質(zhì)醇水平,對緩解心慌、坐立不安等軀體化癥狀有顯著作用。
3、適度運(yùn)動:
每周3次30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。推薦八段錦、散步或水中運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。運(yùn)動后體溫升高帶來的放松效應(yīng)可持續(xù)4-6小時(shí)。
4、社交支持:
孤獨(dú)感是老年焦慮的重要誘因。定期參加社區(qū)活動、與親友保持每周2-3次面對面交流,能提升催產(chǎn)素水平。團(tuán)體活動選擇棋牌、合唱等低競爭性項(xiàng)目效果更佳。
5、專業(yè)治療:
中重度焦慮需藥物與心理治療聯(lián)合干預(yù)。臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭,配合團(tuán)體認(rèn)知治療。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、夜間驚醒或體重驟減,應(yīng)立即到精神科就診。
老年焦慮癥患者日常需保持均衡飲食,增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物攝入,限制高糖高脂飲食。建議進(jìn)行園藝、書法等專注力訓(xùn)練活動,避免長時(shí)間獨(dú)處。家屬應(yīng)定期觀察情緒變化,就診時(shí)可準(zhǔn)備詳細(xì)的癥狀記錄表供醫(yī)生參考,包括發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)。血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病控制情況也需同步監(jiān)測。