痔瘡和肛裂是兩種常見的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團，肛裂則是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍。
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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1、病因差異：
痔瘡主要由長期腹壓增高如便秘、妊娠導(dǎo)致靜脈回流受阻引起。肛裂多因干硬糞便劃傷肛管皮膚，或肛門括約肌痙攣影響局部血供所致。痔瘡與久坐、肥胖等生活方式相關(guān)，肛裂更常見于排便習(xí)慣不良人群。
2、典型癥狀：
痔瘡表現(xiàn)為無痛性便血、肛門腫物脫出，內(nèi)痔可見鮮紅色噴濺狀出血。肛裂以排便時刀割樣疼痛為主，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時，糞便表面附著少量鮮血或衛(wèi)生紙染血。
3、體征區(qū)別：
肛門鏡檢查可見痔瘡呈紫紅色柔軟團塊，內(nèi)痔位于齒狀線以上。肛裂多在肛管后正中位可見縱行裂口，慢性肛裂可能伴發(fā)哨兵痔裂口下端皮膚贅生物和肛乳頭肥大。
4、治療原則：
痔瘡輕度者可采取高纖維飲食、溫水坐浴，嚴重時需硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛裂急性期需使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，慢性頑固性肛裂可能需側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
5、并發(fā)癥不同：
痔瘡可能發(fā)生嵌頓壞死或貧血，肛裂易繼發(fā)感染形成肛周膿腫。兩者均可因恐懼排便加重便秘，形成惡性循環(huán)。
建議每日攝入25克以上膳食纖維，飲用1.5-2升水，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，每次如廁不超過5分鐘。急性期可每日溫水坐浴2-3次，水中可加入適量高錳酸鉀濃度1：5000。疼痛明顯時需及時就醫(yī)，排除肛瘺、直腸腫瘤等疾病。慢性患者應(yīng)進行提肛鍛煉，每次收縮肛門3秒后放松，每日3組每組15次。
