老年人外陰撕裂感可能由陰道萎縮、真菌感染、機(jī)械性摩擦、外陰營養(yǎng)不良、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部保濕、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、陰道萎縮：絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性減退，輕微摩擦即可產(chǎn)生撕裂樣疼痛。日常使用無刺激的保濕霜如凡士林緩解干燥，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用雌三醇乳膏。
2、真菌感染：白色念珠菌感染引發(fā)外陰炎時，皮膚脆性增加伴隨皸裂。表現(xiàn)為外陰潮紅、豆腐渣樣分泌物，需應(yīng)用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，同時每日用溫水清洗。
3、機(jī)械性摩擦：穿著過緊化纖內(nèi)褲或使用堿性洗劑，反復(fù)刺激導(dǎo)致皮膚屏障受損。建議更換純棉透氣內(nèi)衣，排尿后蘸干而非擦拭，清洗時選用pH5.5弱酸性護(hù)理液。
4、外陰營養(yǎng)不良：硬化性苔蘚等慢性病變造成皮膚萎縮變薄，形成象牙白色斑塊伴裂紋。需局部涂抹丙酸氯倍他索軟膏改善角化，夜間使用維生素E油滋潤，必要時行聚焦超聲治療。
5、泌尿系統(tǒng)疾?。簤毫π阅蚴Ы颊唛L期受尿液刺激，或子宮脫垂?fàn)坷怅幤つw導(dǎo)致不適。伴隨漏尿、下墜感等癥狀時，需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，重度脫垂者考慮陰道封閉術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。
日常需增加大豆、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免騎行等壓迫外陰的運(yùn)動。穿著淺色內(nèi)衣便于觀察分泌物異常，每年進(jìn)行婦科檢查及骨密度檢測。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、潰瘍或出血時需及時排除外陰癌變可能，糖尿病患
