產(chǎn)后便秘屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)情況下是正常的。妊娠期激素變化、盆底肌松弛、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素均可導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,分娩后短期內(nèi)癥狀可能持續(xù)存在。
一、生理性因素:
孕激素水平升高會(huì)抑制腸道平滑肌收縮,分娩后需數(shù)周逐漸恢復(fù)。子宮增大壓迫直腸的空間關(guān)系改變,產(chǎn)后腹肌松弛也會(huì)減弱排便動(dòng)力。剖宮產(chǎn)術(shù)后因麻醉和傷口疼痛限制活動(dòng),進(jìn)一步延緩胃腸功能恢復(fù)。建議每日飲水量不低于2000毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
二、病理性因素:
產(chǎn)后便秘可能與會(huì)陰裂傷疼痛、痔瘡發(fā)作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門灼痛、便血等癥狀。嚴(yán)重者可能因糞便嵌塞引發(fā)腹脹嘔吐,需警惕腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。若合并甲狀腺功能減退或低鉀血癥,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。乳果糖等滲透性瀉藥可短期使用,哺乳期應(yīng)避免含番瀉葉的刺激性瀉劑。
建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,散步等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善腸道功能。飲食需增加木耳、奇亞籽等水溶性膳食纖維攝入,避免過(guò)量飲用濃茶或咖啡。若超過(guò)兩周未緩解或伴隨發(fā)熱、便血,需排除器質(zhì)性疾病可能。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,優(yōu)先選擇不影響乳汁安全的緩瀉方案。