四肢無力可通過維生素B族補(bǔ)充劑、能量代謝調(diào)節(jié)藥物、電解質(zhì)平衡藥物、抗貧血藥物、神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)藥物等方式治療。四肢無力通常由營養(yǎng)缺乏、代謝紊亂、電解質(zhì)失衡、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、維生素補(bǔ)充：維生素B1缺乏可能導(dǎo)致腳氣病性神經(jīng)炎，維生素B12缺乏易引發(fā)巨幼細(xì)胞貧血，兩者均可導(dǎo)致肢體乏力。口服復(fù)合維生素B片或甲鈷胺可改善癥狀，日常需增加全谷物、動(dòng)物肝臟攝入。
2、能量代謝調(diào)節(jié)：線粒體功能障礙或甲狀腺功能減退時(shí)，三磷酸腺苷合成不足易致疲勞。輔酶Q10可增強(qiáng)細(xì)胞能量代謝，左甲狀腺素鈉能糾正甲減狀態(tài)，配合有氧運(yùn)動(dòng)提升代謝效率。
3、電解質(zhì)糾正：低鉀血癥引發(fā)肌無力常見于腹瀉或利尿劑過量，低鈣血癥可致肌肉痙攣。氯化鉀緩釋片補(bǔ)充鉀離子，碳酸鈣D3片調(diào)節(jié)鈣磷平衡，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
4、貧血治療：缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降，葉酸缺乏性貧血影響紅細(xì)胞成熟。硫酸亞鐵片聯(lián)合維生素C促進(jìn)鐵吸收，葉酸片需連續(xù)服用3個(gè)月，建議每周攝入紅肉及深綠葉菜。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：重癥肌無力需膽堿酯酶抑制劑改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，多發(fā)性硬化癥常用免疫調(diào)節(jié)劑。溴吡斯的明可暫時(shí)緩解肌無力癥狀，β-干擾素能延緩神經(jīng)髓鞘破壞，需配合神經(jīng)電生理檢查。
長期四肢無力患者應(yīng)保持每日30分鐘快走或游泳，飲食增加堅(jiān)果、深海魚類等富含鎂和歐米伽3脂肪酸的食物，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肌力變化，若伴隨呼吸困難或吞咽困難需立即神經(jīng)內(nèi)科就診。
