萎縮性胃炎本身不具有傳染性,但可能由具有傳染性的幽門螺桿菌感染引起。萎縮性胃炎的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激、年齡增長等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致萎縮性胃炎的主要原因之一,這種細菌可通過共用餐具、接吻等途徑傳播,具有傳染性。感染后會引起胃黏膜慢性炎癥,長期未治療可能發(fā)展為萎縮性胃炎。根除幽門螺桿菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2、自身免疫因素:
自身免疫性胃炎屬于特殊類型萎縮性胃炎,患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊胃壁細胞的抗體,導(dǎo)致胃黏膜萎縮。這種情況與遺傳易感性相關(guān),屬于非傳染性疾病過程,需通過免疫調(diào)節(jié)治療控制病情發(fā)展。
3、膽汁反流:
長期十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性胃炎并逐漸發(fā)展為萎縮性改變。這種機械性因素導(dǎo)致的病變無傳染性,可通過改善飲食習(xí)慣和使用胃黏膜保護劑緩解。
4、藥物刺激:
長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱黏膜防御功能,最終可能導(dǎo)致藥物性萎縮性胃炎。此類藥物引起的胃黏膜損傷不會傳染他人,調(diào)整用藥方案是關(guān)鍵。
5、年齡因素:
老年性萎縮是胃黏膜退行性改變的自然過程,60歲以上人群胃黏膜逐漸變薄、腺體減少。這種生理性萎縮進展緩慢,與傳染性疾病無關(guān),需注意與病理性萎縮鑒別,定期胃鏡檢查有助于明確診斷。
對于萎縮性胃炎患者,日常需注意分餐制以避免幽門螺桿菌交叉感染,飲食選擇易消化的食物如山藥粥、蒸魚等,避免辛辣刺激和腌制食品。適量補充維生素B12和葉酸有助于改善胃黏膜營養(yǎng)狀態(tài),規(guī)律作息和適度運動可增強機體抵抗力。建議每1-2年進行胃鏡復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)可能的癌前病變,胃蛋白酶原檢測可作為無創(chuàng)篩查手段。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)督促家庭成員共同檢測,實現(xiàn)徹底根治。