多囊卵巢和卵巢囊腫是兩種不同的婦科疾病，多囊卵巢主要表現(xiàn)為卵巢增大、多囊樣改變和激素水平異常，卵巢囊腫則是卵巢內(nèi)形成的液體或半固體包塊。

1、病因差異：

多囊卵巢與內(nèi)分泌紊亂密切相關，胰島素抵抗、高雄激素血癥和下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)是主要誘因。卵巢囊腫的成因更為多樣，包括卵泡發(fā)育異常、黃體持續(xù)存在、子宮內(nèi)膜異位或腫瘤性病變。

2、癥狀表現(xiàn)：

多囊卵巢患者常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖等代謝綜合征表現(xiàn)。卵巢囊腫多數(shù)無癥狀，較大囊腫可能引起下腹墜脹、月經(jīng)紊亂，急癥時出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)或破裂導致的劇烈腹痛。

3、診斷標準：

多囊卵巢需滿足鹿特丹標準：稀發(fā)排卵、臨床或生化高雄表現(xiàn)、超聲顯示單側(cè)卵巢≥12個直徑2-9mm卵泡。卵巢囊腫通過超聲檢查即可確診，需關注囊腫大小、囊壁特征、血流信號等影像學指標。

4、治療方向：

多囊卵巢需長期管理，口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時促排卵治療。卵巢囊腫以觀察為主，直徑＞5cm或懷疑惡變時需腹腔鏡手術切除。

5、預后差異：

多囊卵巢可能持續(xù)影響生育能力和代謝健康，需終身干預。生理性卵巢囊腫多數(shù)可自行消退，病理性囊腫術后復發(fā)率約15-30%，惡性腫瘤需按腫瘤分期治療。

建議多囊卵巢患者保持規(guī)律運動，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，采用低升糖指數(shù)飲食，每日攝入25-30g膳食纖維。卵巢囊腫患者應避免劇烈運動以防扭轉(zhuǎn)，每3-6個月復查超聲。兩者均需監(jiān)測糖耐量和血脂水平，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道出血應及時就診。