女性尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力下降、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔護(hù)理、增加飲水、避免刺激物、調(diào)節(jié)生活習(xí)慣等方式改善。
細(xì)菌感染是尿道炎最常見的原因,大腸桿菌占80%以上病例。性生活后未及時(shí)排尿、擦拭方向不當(dāng)?shù)刃袨橐讓?dǎo)致細(xì)菌侵入尿道。表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??蛇x用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,需遵醫(yī)囑完成療程。
尿道機(jī)械性損傷多見于留置導(dǎo)尿管、尿道檢查等醫(yī)療操作后。劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦或過緊衣物也可能造成微小損傷??赡馨殡S尿道口紅腫、血尿,建議暫停性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日溫水坐浴2次。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)使尿道黏膜變薄,防御能力減弱。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更易反復(fù)感染。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏局部涂抹。
不良衛(wèi)生習(xí)慣包括憋尿、飲水不足、過度使用洗液等。每天應(yīng)保證1500毫升以上飲水量,排尿間隔不超過3小時(shí)。避免穿化纖內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭。
少數(shù)情況需排查尿道畸形、結(jié)石等器質(zhì)性問題。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或癥狀持續(xù)3天未緩解,需及時(shí)就醫(yī)排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。