口腔CBCT的適應(yīng)證包括牙體牙髓病診斷、種植術(shù)前評估、正畸治療規(guī)劃、頜面部創(chuàng)傷評估、顳下頜關(guān)節(jié)疾病檢查。

1、牙體牙髓?。?/h3>

CBCT可清晰顯示根管形態(tài)變異、根尖周病變范圍及鄰牙解剖關(guān)系。對于復(fù)雜根管治療病例，能輔助判斷髓室底穿孔、根裂等疑難問題。三維影像比傳統(tǒng)根尖片更精準(zhǔn)定位鈣化根管或器械分離位置。

2、種植評估：

術(shù)前測量牙槽骨高度寬度、觀察下頜神經(jīng)管走行、評估骨密度情況。可規(guī)避上頜竇底穿孔風(fēng)險，輔助設(shè)計種植體植入角度。對于骨增量手術(shù)患者，能量化分析骨粉填充效果。

3、正畸應(yīng)用：

識別埋伏牙三維位置，評估牙根與鄰牙間距。分析頜骨發(fā)育異常如腭裂患者骨缺損范圍。監(jiān)測正畸牙移動過程中牙根吸收程度，調(diào)整矯治力度。

4、創(chuàng)傷檢查：

診斷頜骨骨折線走向及移位程度，明確碎骨片數(shù)量位置。評估牙槽突骨折是否累及牙根，檢查顴弓復(fù)合體骨折三維形態(tài)。對陳舊性骨折可觀察骨痂形成狀況。

5、關(guān)節(jié)疾?。?/h3>

顯示髁突骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等骨性改變。鑒別關(guān)節(jié)盤穿孔與粘連，評估關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)形態(tài)異常。對強直性關(guān)節(jié)炎患者可測量骨贅生長范圍。

口腔CBCT檢查需配合鉛防護(hù)圍脖，兒童患者應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證。掃描前需去除金屬飾品，活動義齒患者需提前告知檢查后建議增加飲水促進(jìn)造影劑代謝，備孕女性應(yīng)推遲檢查。日常保持口腔衛(wèi)生可減少CBCT復(fù)查頻率，定期潔牙能預(yù)防多數(shù)需影像學(xué)輔助診斷的疾病。