火疙瘩和火癤子不完全相同,火疙瘩多為毛囊炎初期表現(xiàn),火癤子則屬于深部毛囊周圍炎。兩者主要區(qū)別在于感染深度、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),可能由細(xì)菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等因素引起。
1、感染深度
火疙瘩通常局限于單個(gè)毛囊淺表部位,表現(xiàn)為紅色丘疹伴輕微疼痛?;鸢X子已擴(kuò)散至毛囊周圍深層組織,形成較大炎性硬結(jié),中心可見膿栓形成。兩者均需保持皮膚清潔,避免擠壓,毛囊炎初期可外用莫匹羅星軟膏控制感染。
2、癥狀程度
火疙瘩疼痛較輕且范圍局限,皮溫升高不明顯?;鸢X子伴隨明顯跳痛、局部腫脹發(fā)熱,可能引發(fā)淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重火癤子需口服頭孢氨芐等抗生素,若形成膿腫則需切開引流。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
火疙瘩較少引發(fā)全身癥狀,火癤子可能引起發(fā)熱乏力等全身反應(yīng)。特殊部位如面部危險(xiǎn)三角區(qū)的火癤子,可能引發(fā)顱內(nèi)感染。糖尿病患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,需同時(shí)控制血糖水平。
4、病原體差異
兩者多由金黃色葡萄球菌感染引起,但火癤子常合并其他細(xì)菌感染。皮膚破損后未及時(shí)消毒、長(zhǎng)期接觸污染物會(huì)增加感染概率。反復(fù)發(fā)作患者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
5、愈合過(guò)程
火疙瘩一般數(shù)日可自行消退,火癤子病程可達(dá)1-2周且易留瘢痕。恢復(fù)期需避免辛辣刺激飲食,保持患處干燥。形成瘢痕疙瘩體質(zhì)者需早期干預(yù)防止增生。
日常應(yīng)注意穿著透氣衣物,出汗后及時(shí)清潔皮膚。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散時(shí)須就醫(yī)。避免自行使用不明成分藥膏,糖尿病患者需定期檢查足部等易忽略部位。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力,必要時(shí)可接種葡萄球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。