陰莖上的小水皰可能與生殖器皰疹、接觸性皮炎、毛囊炎、過敏反應、珍珠狀陰莖丘疹等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理或延誤治療。
1、生殖器皰疹
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。典型表現為陰莖皮膚或黏膜處出現簇集性小水皰，伴有灼熱感或疼痛。水皰破潰后形成淺表糜爛面，可能伴隨腹股溝淋巴結腫大。臨床常用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復制，同時需保持患處清潔干燥。
2、接觸性皮炎
陰莖皮膚對安全套、洗滌劑等物質的過敏反應可能導致接觸性皮炎，表現為局部紅腫、丘疹或小水皰?；颊哂忻黠@瘙癢感，癥狀通常在接觸致敏物質后數小時出現。治療需立即停止接觸可疑過敏原，局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時可短期外用弱效糖皮質激素藥膏。
3、毛囊炎
陰莖毛囊細菌感染可形成以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，常見病原體為金黃色葡萄球菌。多因局部衛(wèi)生不良、剃毛損傷或衣物摩擦導致。初期表現為毛囊口周圍紅腫疼痛的小水皰，后可發(fā)展為黃色膿頭。治療需外用莫匹羅星軟膏等抗生素，同時避免擠壓病灶。
4、過敏反應
食物或藥物過敏可能引起陰莖皮膚出現蕁麻疹樣改變或小水皰，常伴有全身其他部位皮疹。常見致敏原包括抗生素、海鮮、堅果等。急性期需口服氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重時需注射腎上腺素。記錄過敏史有助于預防復發(fā)。
5、珍珠狀陰莖丘疹
這是一種良性生理變異，表現為陰莖冠狀溝邊緣排列整齊的珍珠白色小丘疹，可能與局部刺激或分泌物積聚有關。皮損呈半球形隆起，無自覺癥狀，不會通過性接觸傳播。通常無須特殊治療，必要時可通過激光或冷凍去除。
日常需注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇透氣棉質內褲并每日更換。避免使用刺激性洗劑清洗陰莖，性行為時建議使用低敏安全套。出現水皰后禁止抓撓或自行挑破，觀察是否伴隨發(fā)熱、排尿疼痛等全身癥狀。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入，適當補充維生素B族有助于皮膚修復。若水皰持續(xù)不消退或反復發(fā)作，應及時至皮膚性病科或泌尿外科就診。
