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        淚道阻塞可通過淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。淚道阻塞可能由先天性發(fā)育異常、炎癥感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起,通常表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。

        妥布霉素滴眼液

        妥布霉素滴眼液 生產(chǎn)廠家:四川升和藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于由敏感致病菌引起的外眼感染:結(jié)膜炎,角膜炎,淚囊炎,眼瞼炎,瞼板腺炎等。 用法用量:滴于眼瞼內(nèi)。輕、中度感染:一次1-2滴,每4小時1次;重度感染:一次2滴,每小時1次。
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        先天性發(fā)育異常是新生兒淚道阻塞的常見原因,多因鼻淚管下端瓣膜未正常開放導(dǎo)致。早期可通過淚囊區(qū)按摩促進(jìn)瓣膜開放,若保守治療無效需行淚道探通術(shù)。按摩時用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按壓,每日3-4次,每次5-10下。

        炎癥感染引起的淚道阻塞常見于慢性淚囊炎,病原體多為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。急性期需使用抗生素滴眼液控制感染,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。慢性反復(fù)發(fā)作者建議行淚囊鼻腔吻合術(shù)建立新的淚液引流通道。

        外傷性淚道阻塞多發(fā)生于眼眶骨折或淚小管撕裂傷后。早期需修復(fù)損傷的淚道結(jié)構(gòu),后期若形成瘢痕性狹窄需行淚道置管術(shù)。硅膠管留置3-6個月可維持淚道通暢。

        腫瘤壓迫導(dǎo)致的阻塞需先處理原發(fā)病灶。良性腫瘤切除后淚道功能可能恢復(fù),惡性腫瘤需根據(jù)病情選擇放療或化療。對于無法解除的阻塞,可考慮永久性淚道栓塞術(shù)緩解溢淚癥狀。

        淚道沖洗作為診斷兼治療手段,適用于部分膜性阻塞患者。使用生理鹽水沖洗淚道可清除分泌物,但反復(fù)沖洗可能造成假道形成。若沖洗3次無效需考慮手術(shù)治療。

        出現(xiàn)持續(xù)溢淚伴膿性分泌物時應(yīng)盡早就醫(yī)。嬰幼兒淚道阻塞90%可在6個月內(nèi)自愈,但繼發(fā)感染需及時干預(yù)。成人淚道阻塞很少自愈,確診后建議在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。

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