肛門瘙癢建議首診皮膚科或肛腸科。肛門瘙癢是肛周皮膚或黏膜受刺激后的常見反應,涉及病因從日常衛(wèi)生問題到特定疾病,需根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
皮膚科適合處理單純性肛周皮膚病變。真菌感染如股癬、濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾病是肛門瘙癢的常見原因,表現(xiàn)為皮膚潮紅、脫屑或丘疹。皮膚科可通過鏡檢、過敏原檢測明確病因,針對性開具抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏、糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松等外用制劑。
肛腸科需排查肛門直腸疾病。痔瘡、肛裂、肛竇炎等局部病變可能因分泌物刺激引發(fā)瘙癢,常伴隨排便疼痛、便血等癥狀。肛腸科通過肛門指檢、肛門鏡等檢查可確診,治療包括痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、坐浴等保守療法,嚴重痔瘡需膠圈套扎或手術(shù)。
少數(shù)情況需多科協(xié)作。寄生蟲感染如蟯蟲病需消化內(nèi)科驅(qū)蟲治療;糖尿病、肝膽疾病等全身性疾病引發(fā)的瘙癢需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科或消化科。若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或出現(xiàn)皮膚潰爛,建議盡早就醫(yī)明確病因。