晚上失眠可通過調整生活習慣、心理干預、藥物治療等方式改善。失眠通常由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。

心理壓力是失眠的常見誘因。工作焦慮、家庭矛盾等情緒問題會導致入睡困難，表現(xiàn)為輾轉反側、頻繁覺醒。建議通過正念冥想、認知行為療法緩解壓力，必要時可短期使用佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥。

作息紊亂直接影響睡眠節(jié)律。晝夜顛倒、午睡過長會打亂生物鐘，出現(xiàn)夜間清醒、白天困倦。需固定起床時間，避免睡前使用電子設備，白天接觸陽光有助于調節(jié)褪黑素分泌。

睡眠環(huán)境干擾包括噪音、光線和寢具不適。臥室溫度建議保持在20-24℃，選用遮光窗簾和舒適床墊。白噪音機或耳塞可阻斷突發(fā)聲響，創(chuàng)造安靜入睡條件。

甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等軀體疾病常伴發(fā)失眠。這類患者除治療原發(fā)病外，可配合使用曲唑酮等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。更年期女性激素波動導致的失眠，需在婦科醫(yī)生指導下進行激素替代治療。

部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠。如發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)失眠加重，應及時與主治醫(yī)生溝通調整用藥方案。麻黃堿、咖啡因等成分也需避免在傍晚后攝入。

長期失眠伴隨日間功能障礙時，建議到睡眠?？凭驮\。多導睡眠監(jiān)測能準確區(qū)分失眠類型，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病。