子宮全切術(shù)后恢復(fù)情況可通過(guò)傷口愈合、排尿功能、疼痛緩解、體力恢復(fù)、激素水平穩(wěn)定等指標(biāo)綜合判斷。

1、傷口觀察：

術(shù)后切口愈合是首要恢復(fù)指標(biāo)。正常恢復(fù)狀態(tài)下，腹部切口應(yīng)無(wú)紅腫滲液，縫線或吻合釘周圍皮膚逐漸結(jié)痂脫落。術(shù)后2周內(nèi)需保持傷口干燥，避免感染。若出現(xiàn)持續(xù)滲血、化膿或發(fā)熱，可能提示傷口感染或愈合不良。

2、排尿功能：

子宮與膀胱解剖位置相鄰，術(shù)后易出現(xiàn)暫時(shí)性排尿困難?；謴?fù)良好的表現(xiàn)為術(shù)后48小時(shí)內(nèi)自主排尿順暢，無(wú)殘余尿感或尿頻尿急。若持續(xù)存在排尿疼痛、血尿或尿失禁，需排查泌尿系統(tǒng)損傷。

3、疼痛管理：

術(shù)后3天內(nèi)切口疼痛可通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多控制?；謴?fù)期疼痛應(yīng)逐日減輕，2周后僅存輕微牽拉感。持續(xù)性盆腔疼痛或突發(fā)劇痛需警惕內(nèi)出血或神經(jīng)損傷。

4、活動(dòng)能力：

術(shù)后6小時(shí)可嘗試床上翻身，24小時(shí)后逐步下床活動(dòng)。完全恢復(fù)時(shí)，患者應(yīng)能完成日常行走、爬樓梯等基礎(chǔ)活動(dòng)。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤，劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)盆底肌損傷。

5、激素評(píng)估：

保留卵巢者需觀察月經(jīng)周期是否消失，激素水平波動(dòng)可能引起潮熱、情緒波動(dòng)等更年期癥狀。術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行FSH、雌激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能。雙側(cè)卵巢切除者需激素替代治療，常用藥物包括雌二醇、替勃龍或結(jié)合雌激素。

術(shù)后飲食建議增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血；6周內(nèi)避免盆浴及性生活防止感染；恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，散步從每日15分鐘逐步增加至45分鐘；術(shù)后1、3、6個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估盆腔情況，異常陰道出血或持續(xù)腹脹需立即就醫(yī)。