膽囊炎可通過熊去氧膽酸、頭孢曲松鈉、甲硝唑等藥物治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽囊缺血等因素引起。
1、熊去氧膽酸：
熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁排泄，降低膽汁膽固醇飽和度，適用于膽固醇性膽結(jié)石引起的膽囊炎。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦及膽道梗阻患者禁用。該藥物對(duì)溶解微小膽固醇結(jié)石效果顯著，但需連續(xù)服用6個(gè)月以上。
2、頭孢曲松鈉：
第三代頭孢菌素對(duì)腸道桿菌等常見致病菌抗菌譜廣，適用于細(xì)菌性膽囊炎。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，與含鈣制劑配伍可產(chǎn)生沉淀。
3、甲硝唑：
針對(duì)厭氧菌感染的聯(lián)合用藥選擇，常與頭孢類抗生素聯(lián)用。用藥期間禁止飲酒，可能引起金屬味覺異常。對(duì)阿米巴原蟲、滴蟲等寄生蟲合并感染有治療效果。
4、解痙藥物：
山莨菪堿可緩解膽絞痛癥狀，通過阻斷M膽堿受體松弛Oddi括約肌。青光眼、前列腺增生患者慎用。與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用能快速改善右上腹劇痛，但治標(biāo)不治本。
5、消炎利膽片：
中成藥含穿心蓮、溪黃草等成分，具有抗炎利膽作用。適用于慢性膽囊炎維持治療，急性發(fā)作期需聯(lián)合抗生素。服藥期間需低脂飲食，避免與西藥間隔2小時(shí)服用。
膽囊炎患者需長(zhǎng)期保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40g以下，避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，慢性期可少量多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期超聲檢查監(jiān)測(cè)膽囊壁厚度及結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī)。
