牙齒對(duì)冷熱酸甜敏感可通過脫敏牙膏、氟化物治療、樹脂充填、牙冠修復(fù)、牙齦手術(shù)等方式改善,通常由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂、牙本質(zhì)暴露等原因引起。
1、脫敏牙膏:
含鉀鹽或鍶鹽成分的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,降低神經(jīng)敏感性。建議選擇含氟化亞錫或乙酸鍶的牙膏,每日刷牙兩次,持續(xù)使用4-8周可見效果。刷牙時(shí)避免橫向用力,采用巴氏刷牙法減少對(duì)牙頸部的機(jī)械刺激。
2、氟化物治療:
專業(yè)氟化鈉凝膠或泡沫可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。診室氟化治療每年2-4次,配合家用0.05%氟化鈉漱口水使用。氟離子能與羥基磷灰石結(jié)合形成更耐酸的氟磷灰石,尤其適合因酸蝕癥導(dǎo)致的敏感。
3、樹脂充填:
對(duì)于楔狀缺損或淺齲引起的敏感,光固化樹脂可修復(fù)缺損部位。治療前需清除病變組織,酸蝕處理后分層充填。該方法能有效隔絕外界刺激,維持5-7年使用壽命,避免繼發(fā)齲需定期復(fù)查。
4、牙冠修復(fù):
嚴(yán)重牙體缺損推薦全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。預(yù)備時(shí)需磨除1.5-2mm牙體,取模后制作個(gè)性化修復(fù)體。冠邊緣應(yīng)位于牙齦下0.5mm,既能保護(hù)薄弱牙體,又能恢復(fù)咬合功能,使用壽命約10-15年。
5、牙齦手術(shù):
牙齦退縮暴露根面時(shí),可進(jìn)行結(jié)締組織移植術(shù)。從腭部取自體軟組織覆蓋暴露區(qū),配合釉基質(zhì)蛋白使用促進(jìn)附著。術(shù)后需使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,6周內(nèi)避免刷牙刺激術(shù)區(qū)。
日常建議使用軟毛牙刷和溫水刷牙,避免同時(shí)攝入冷熱食物。含鈣磷的牛奶、奶酪等乳制品有助于再礦化,綠茶中的兒茶素能抑制致敏菌。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,形成天然保護(hù)膜。若敏感持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨自發(fā)痛,需排查牙髓炎或根尖周病變。冬季外出可戴口罩減少冷空氣刺激,酸性食物攝入后至少間隔30分鐘再刷牙。