檢查精子活力需掛男科或泌尿外科。男性不育相關(guān)檢查主要由這兩個(gè)科室負(fù)責(zé)，具體選擇取決于醫(yī)院科室設(shè)置，部分醫(yī)院可能設(shè)立生殖醫(yī)學(xué)科專診。

1、男科：

男科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的?？疲悍治?、精子活力檢測(cè)屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目。醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史采集、體格檢查結(jié)合精液常規(guī)檢查評(píng)估精子濃度、活動(dòng)力及形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異?？赡苓M(jìn)一步安排性激素檢測(cè)、陰囊超聲等輔助診斷。

2、泌尿外科：

泌尿外科涵蓋男性生殖系統(tǒng)疾病診療，多數(shù)三甲醫(yī)院在該科室下設(shè)男性不育門診。除常規(guī)精液檢查外，對(duì)合并精索靜脈曲張、輸精管梗阻等器質(zhì)性病變的患者可實(shí)施顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等治療。

3、生殖醫(yī)學(xué)科：

部分綜合醫(yī)院設(shè)立生殖醫(yī)學(xué)科，整合男科與婦科資源提供不孕不育一體化診療。該科室通常配備精液分析儀、精子冷凍保存等設(shè)備，可完成精子功能檢測(cè)、DNA碎片率等進(jìn)階評(píng)估。

4、檢查前準(zhǔn)備：

精液檢查前需禁欲2-7天，避免近期發(fā)熱、酗酒。采集方式推薦手淫法，容器需保持無(wú)菌。部分醫(yī)院提供專用取精室，如取精困難可提前與醫(yī)生溝通采用特殊容器收集。

5、報(bào)告解讀：

精液常規(guī)主要關(guān)注精液量、pH值、液化時(shí)間、精子濃度、總活力等指標(biāo)。根據(jù)WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)，前向運(yùn)動(dòng)精子比例低于32%或總活力低于40%提示異常，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

備孕男性建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行生育力評(píng)估，日常避免久坐、泡溫泉等高溫環(huán)境。適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量。若首次檢查異常，建議間隔1-2周復(fù)查以排除偶然誤差，持續(xù)異常者需進(jìn)一步排查內(nèi)分泌、遺傳等因素。備孕夫婦應(yīng)共同參與評(píng)估，女性同步進(jìn)行婦科檢查排除配偶方因素。