女性尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿路感染、妊娠分娩損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、盆底肌松弛：

盆底肌群支撐力下降是壓力性尿失禁的主要原因。多次分娩、長期腹壓增高如慢性咳嗽、便秘、年齡增長導(dǎo)致雌激素水平下降，均可能造成盆底肌彈性減弱。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時漏尿，可通過凱格爾運動增強肌力。

2、膀胱過度活動癥：

膀胱逼尿肌不自主收縮引發(fā)急迫性尿失禁?；颊叱Ｍ蝗划a(chǎn)生強烈尿意且難以控制，可能伴尿頻每日排尿超過8次。發(fā)病與膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、咖啡因攝入過量有關(guān)，可進行膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

3、尿路感染：

細菌感染引發(fā)的膀胱炎或尿道炎會刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿急、尿痛伴漏尿。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。感染期間可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿，需通過尿常規(guī)檢查確診。

4、妊娠分娩損傷：

胎兒經(jīng)陰道分娩時可能損傷盆底神經(jīng)肌肉組織，尤其是產(chǎn)程延長或胎兒過大情況。約30%產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)短暫壓力性尿失禁，多數(shù)在6個月內(nèi)恢復(fù)，持續(xù)癥狀需盆底康復(fù)治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/h3>

糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)支配，導(dǎo)致感覺減退或逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)。這類患者可能同時存在排尿困難與尿失禁，需神經(jīng)科與泌尿科聯(lián)合診療。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水；減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入；練習(xí)定時排尿每2-3小時一次建立膀胱節(jié)律；肥胖者需控制體重以降低腹壓。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱，應(yīng)及時進行尿動力學(xué)檢查評估膀胱功能。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生關(guān)于局部雌激素治療的適用性。