火疙瘩和火癤子可通過皮損特征、病因及伴隨癥狀區(qū)分。火疙瘩多為毛囊炎早期表現(xiàn)，而火癤子是毛囊深部及周圍組織的化膿性炎癥，主要區(qū)別包括發(fā)病部位、疼痛程度、皮損形態(tài)、病程進展及全身癥狀。

1、發(fā)病部位：

火疙瘩常見于面部、頭皮等皮脂腺豐富區(qū)域，表現(xiàn)為紅色丘疹伴輕微觸痛?；鸢X子好發(fā)于頸部、腋窩等摩擦部位，病灶更深且范圍更大，常形成中央膿栓的硬結(jié)。

2、疼痛程度：

火疙瘩疼痛較輕，多為局部灼熱感。火癤子疼痛劇烈呈搏動性，觸碰或受壓時明顯加重，嚴重者可影響肢體活動。

3、皮損形態(tài)：

火疙瘩初期為粟粒大小紅色丘疹，表面可有白色膿頭?；鸢X子表現(xiàn)為直徑1-3厘米的半球形隆起，中央壞死區(qū)可見黃色膿栓，周圍皮膚紅腫發(fā)亮。

4、病程進展：

火疙瘩3-5天可自行消退或發(fā)展為膿皰?；鸢X子需7-10天破潰排膿，愈后可能遺留暫時性色素沉著，反復發(fā)作可能形成瘢痕。

5、全身癥狀：

火疙瘩通常無全身反應(yīng)?；鸢X子可能伴有低熱、乏力等中毒癥狀，多發(fā)于免疫力低下者，實驗室檢查可見白細胞計數(shù)升高。

保持皮膚清潔是預防兩者的關(guān)鍵，建議每日用溫水清洗易發(fā)區(qū)域，避免擠壓病灶。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素A、C增強皮膚屏障功能。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱時需及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低皮膚感染風險。