心腦血管疾病常用藥物主要包括抗血小板藥、降壓藥、降脂藥、抗凝藥和改善微循環(huán)藥五大類。
1、抗血小板藥：
阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠心病和腦梗死的二級預(yù)防。氯吡格雷可阻斷ADP受體，常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者。替格瑞洛作為新型P2Y12受體拮抗劑，起效更快，用于急性冠脈綜合征治療。
2、降壓藥：
氨氯地平是長效鈣拮抗劑，通過擴(kuò)張血管降低血壓。纈沙坦作為血管緊張素受體拮抗劑，可改善心室重構(gòu)。美托洛爾通過阻斷β受體減慢心率，適用于合并心絞痛的高血壓患者。
3、降脂藥：
阿托伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白。瑞舒伐他汀降脂效果更強(qiáng)，適合家族性高膽固醇血癥。依折麥布可抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀類藥物聯(lián)用。
4、抗凝藥：
華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成，需定期監(jiān)測INR值。利伐沙班作為直接Xa因子抑制劑，無需常規(guī)凝血監(jiān)測，適用于房顫卒中預(yù)防。達(dá)比加群酯是直接凝血酶抑制劑，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、改善微循環(huán)藥：
尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管，用于缺血性腦血管病。前列地爾可改善紅細(xì)胞變形能力，緩解周圍血管病變癥狀。丁苯酞通過多靶點作用保護(hù)腦細(xì)胞，用于急性腦梗死治療。
心腦血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時注意低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖指標(biāo)。合并多種慢性病患者需注意藥物相互作用，出現(xiàn)頭痛、牙齦出血等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
