補牙需注意術(shù)前評估、材料選擇、術(shù)中配合、術(shù)后護理及定期復(fù)查五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1、術(shù)前評估：

補牙前需進行口腔全景檢查，明確齲壞程度及鄰近組織狀況。深度齲齒需拍攝X光片判斷是否累及牙髓，鄰面齲需使用探針和咬合紙檢測接觸點。存在牙齦炎或牙周炎需先控制炎癥，妊娠期患者應(yīng)告知醫(yī)生孕周情況。

2、材料選擇：

根據(jù)齲洞位置和功能需求選擇充填材料。前牙區(qū)推薦復(fù)合樹脂保持美觀，后牙咬合面可用銀汞合金增強耐磨性，兒童乳牙常采用玻璃離子釋放氟化物。對金屬過敏者需避免銀汞合金，夜間磨牙患者建議選擇高強度材料。

3、術(shù)中配合：

治療時保持頭部穩(wěn)定避免器械誤傷，高速鉆頭去腐時需用鼻呼吸防止嗆咳。局部麻醉后勿咬嘴唇防止黏膜損傷，酸蝕劑處理時出現(xiàn)短暫敏感屬正?，F(xiàn)象。兒童患者可使用橡皮障隔離唾液，焦慮者可提前進行脫敏訓(xùn)練。

4、術(shù)后護理：

樹脂充填后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物，銀汞合金需24小時完全固化。使用牙線清潔鄰面時需平行拉動防止充填體脫落，冷熱敏感持續(xù)兩周以上需復(fù)診。含氟牙膏可預(yù)防繼發(fā)齲，每半年進行專業(yè)涂氟處理。

5、定期復(fù)查：

充填后6個月需檢查邊緣密合度，拍攝咬翼片觀察鄰面繼發(fā)齲。出現(xiàn)充填體磨損、斷裂或食物嵌塞及時就診，夜磨牙患者需佩戴頜墊保護。糖尿病患者每3個月檢查一次，正畸患者要加強鄰面清潔。

補牙后飲食宜選擇溫軟食物如雞蛋羹、燕麥粥，避免黏性太妃糖和堅果類硬物。日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，運動時佩戴防護牙托。每年進行1-2次潔牙去除菌斑，吸煙者需加強牙周維護。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或牙齦腫脹提示可能發(fā)生牙髓炎，需立即進行根管治療。