亞急性甲狀腺炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物治療，通常與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、非甾體抗炎藥：

輕中度疼痛患者可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布緩解甲狀腺區(qū)域炎癥性疼痛。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕局部腫脹，需注意胃腸道不良反應(yīng)，療程一般不超過(guò)2周。

2、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍適用于劇烈疼痛伴發(fā)熱病例，初始劑量20-40mg/天，2周后逐漸減量。激素能快速抑制炎癥反應(yīng)，但需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用，總療程建議控制在6-8周。

3、β受體阻滯劑：

普萘洛爾、美托洛爾可改善甲狀腺毒癥期的心悸、手抖癥狀。當(dāng)甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致激素釋放時(shí)，這類藥物通過(guò)阻斷腎上腺素受體緩解交感興奮表現(xiàn)，心率正常后可逐步停藥。

4、甲狀腺制劑：

甲亢期過(guò)后若出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，可短期使用左甲狀腺素鈉。通過(guò)外源性激素替代維持代謝平衡，定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量，多數(shù)患者3-6個(gè)月后可自行恢復(fù)。

5、輔助治療：

急性期建議冷敷甲狀腺區(qū)域減輕腫脹，選擇高蛋白、高維生素飲食促進(jìn)修復(fù)?；謴?fù)期進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)改善活動(dòng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛復(fù)發(fā)。

亞急性甲狀腺炎藥物治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、心率變化，每4周復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。疼痛緩解后仍應(yīng)完成規(guī)范療程，避免過(guò)早停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，限制碘攝入量在150μg/天以下，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部壓迫感或聲音嘶啞需及時(shí)復(fù)診。