丙肝主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播三種途徑感染。避免丙肝發(fā)生需從傳播途徑阻斷入手,采取針對(duì)性防護(hù)措施。
血液傳播是丙肝最主要的感染方式。避免共用注射器、剃須刀等個(gè)人用品,紋身、穿孔等有創(chuàng)操作需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,輸血前必須進(jìn)行丙肝病毒篩查。接觸他人血液時(shí)應(yīng)佩戴手套,傷口及時(shí)消毒包扎。
性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)雖低于乙肝,但仍需重視。固定性伴侶可降低感染概率,多性伴侶或男男性行為者建議使用安全套。合并其他性傳播疾病或生殖器破損時(shí),傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
母嬰傳播主要通過分娩過程發(fā)生。丙肝陽性孕婦需在孕期監(jiān)測病毒載量,高病毒載量者可考慮抗病毒治療。新生兒出生后需進(jìn)行丙肝抗體檢測,母乳喂養(yǎng)通常不受限制。
日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播丙肝。但需注意共用牙刷可能通過牙齦出血導(dǎo)致傳播。家庭成員中有感染者時(shí),不必過度隔離,但需做好個(gè)人用品分開放置。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員屬于高危人群,發(fā)生針刺傷后應(yīng)立即擠出傷口血液,用流動(dòng)水沖洗,并檢測源患者及暴露者的丙肝抗體。暴露后預(yù)防性用藥效果有限,早期監(jiān)測和干預(yù)更為重要。