睪丸腫瘤的檢測(cè)主要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查手段結(jié)合癥狀觀察實(shí)現(xiàn)。常見(jiàn)方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，具體選擇需根據(jù)臨床指征綜合判斷。

體格檢查是初步篩查的重要手段。醫(yī)生通過(guò)觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸體積增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊。典型體征包括睪丸表面不規(guī)則、沉重感或透光試驗(yàn)陰性。自查時(shí)建議在沐浴后陰囊松弛狀態(tài)下，用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸檢查。

影像學(xué)檢查中，陰囊超聲是首選方法。高頻超聲能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分實(shí)性腫塊與囊腫，準(zhǔn)確率超過(guò)90%。超聲可評(píng)估腫瘤大小、位置及血流信號(hào)，同時(shí)檢查對(duì)側(cè)睪丸情況。對(duì)于疑似轉(zhuǎn)移病例，需進(jìn)行腹部CT或盆腔MRI，明確腹膜后淋巴結(jié)侵犯程度。

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要針對(duì)血清腫瘤標(biāo)志物。絨毛膜促性腺激素β-HCG、甲胎蛋白AFP和乳酸脫氫酶LDH的升高具有診斷價(jià)值。非精原細(xì)胞瘤患者約80%會(huì)出現(xiàn)標(biāo)志物異常，精原細(xì)胞瘤則以LDH升高為主。標(biāo)志物水平還可用于療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。

病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但通常不推薦術(shù)前穿刺。通過(guò)根治性睪丸切除術(shù)獲取組織標(biāo)本，可明確病理類型如精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等。術(shù)后需結(jié)合免疫組化進(jìn)一步分型，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。

存在隱睪病史、家族腫瘤史或既往睪丸癌病史者屬高危人群，建議定期體檢。若發(fā)現(xiàn)睪丸無(wú)痛性腫大、下墜感或突然出現(xiàn)陰囊積液，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。早期睪丸腫瘤五年生存率可達(dá)95%以上，規(guī)范治療預(yù)后良好。