肌酐升高通常提示腎功能異常,可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式及醫(yī)療干預(yù)改善。肌酐值升高主要與急性腎損傷、慢性腎病、藥物因素、脫水及劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。
生理性因素導(dǎo)致的肌酐升高可通過日常管理緩解。短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起肌肉代謝產(chǎn)物增加,建議適度減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并補(bǔ)充水分。脫水狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎臟灌注不足,每日飲水量應(yīng)維持在1500-2000毫升。高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān),需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。
病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。急性腎損傷可能與感染、休克等因素有關(guān),通常伴隨尿量減少、水腫等癥狀,需及時(shí)糾正原發(fā)病。慢性腎病常見于高血壓、糖尿病患者,表現(xiàn)為貧血、皮膚瘙癢,需長(zhǎng)期控制血糖血壓。腎毒性藥物如慶大霉素、非甾體抗炎藥可能損傷腎小管,必要時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥方案。
藥物治療需在腎內(nèi)科指導(dǎo)下進(jìn)行。尿毒清顆??奢o助降低肌酐水平,藥用炭片能吸附腸道毒素,α-酮酸制劑有助于改善蛋白質(zhì)代謝。終末期腎病患者可能需要血液透析或腹膜透析治療。
當(dāng)肌酐持續(xù)高于正常值1.5倍或伴隨少尿、惡心等癥狀時(shí),建議立即就診。腎功能異常早期干預(yù)可顯著延緩疾病進(jìn)展,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎小球?yàn)V過率有助于評(píng)估治療效果。