孕婦一般不能吃雙氫青蒿素哌喹片。雙氫青蒿素哌喹片主要用于治療瘧疾,其成分可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,妊娠期女性應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否使用。
雙氫青蒿素哌喹片含有青蒿素衍生物和哌喹兩種抗瘧成分。青蒿素類藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示可能具有胚胎毒性,雖然人類數(shù)據(jù)有限,但妊娠早期使用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。哌喹成分可通過(guò)胎盤(pán)屏障,理論上存在導(dǎo)致胎兒心律失?;虬l(fā)育異常的可能性。世界衛(wèi)生組織建議妊娠中晚期瘧疾患者可謹(jǐn)慎使用青蒿素聯(lián)合療法,但須在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
對(duì)于妊娠合并瘧疾的緊急情況,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡母體感染風(fēng)險(xiǎn)與藥物潛在危害。若必須使用,需選擇妊娠中晚期并配合超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。替代方案可能包括奎寧聯(lián)合克林霉素等相對(duì)安全的藥物組合,但療效和療程需個(gè)體化調(diào)整。
孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等瘧疾疑似癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)并告知妊娠狀態(tài)。日常預(yù)防應(yīng)注重防蚊措施,避免前往瘧疾流行區(qū)。任何抗瘧藥物的使用均需由傳染病科和產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估,不可自行服藥。妊娠期間還須加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。