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        撒尿無(wú)力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱收縮無(wú)力、藥物副作用等原因引起。撒尿無(wú)力通常表現(xiàn)為排尿緩慢、尿流變細(xì)、排尿中斷等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、調(diào)整用藥等方式改善。

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        俊達(dá) 非那雄胺片 生產(chǎn)廠家:揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)四川海蓉藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女(參見(jiàn)孕婦和臨床研究部分)和兒童。 用法用量:推薦劑量為每天一次,一次一片(1mg),可與或不與食物同服。一般在連續(xù)用藥三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才能觀察到頭發(fā)生長(zhǎng)增加、頭發(fā)數(shù)目增加和/或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用藥以取得最大療效,停止用藥后療效可在12個(gè)月內(nèi)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。
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        前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增生的前列腺組織壓迫尿道,導(dǎo)致排尿阻力增加?;颊叱拍驘o(wú)力外,常伴有尿頻、夜尿增多、排尿等待等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

        尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷引起,尿道管腔變窄阻礙尿液排出?;颊吲拍驎r(shí)尿線明顯變細(xì),嚴(yán)重者呈滴瀝狀。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療,重度狹窄需行尿道成形術(shù)。反復(fù)尿路感染會(huì)加重狹窄程度,需積極抗感染治療。

        神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂顾钃p傷、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力。患者排尿需增加腹壓輔助,可能出現(xiàn)尿潴留。治療需根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果,選用鹽酸奧昔布寧片等藥物或間歇導(dǎo)尿,嚴(yán)重者需膀胱造瘺。

        長(zhǎng)期尿潴留或老齡導(dǎo)致的膀胱肌纖維化會(huì)使膀胱收縮功能減退?;颊甙螂壮溆袦p弱,殘余尿量增多??赏ㄟ^(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練、膽堿能藥物如溴吡斯的明片刺激膀胱收縮,必要時(shí)行清潔間歇導(dǎo)尿。

        抗膽堿藥如硫酸阿托品片、抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片等可能抑制膀胱收縮。患者用藥后出現(xiàn)排尿困難,停藥后多可緩解。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免同時(shí)使用多種影響排尿功能的藥物。

        出現(xiàn)排尿無(wú)力癥狀應(yīng)記錄每日排尿情況,包括排尿次數(shù)、尿量及排尿感受。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入酒精及咖啡因等利尿物質(zhì)。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)排尿控制能力,具體方法為收縮肛門(mén)肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-4組。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估排尿功能改善情況。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等感染征象,需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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