龜頭發(fā)炎通常需要就診泌尿外科或皮膚性病科。龜頭發(fā)炎可能與包皮過長、細菌感染、真菌感染、過敏反應、免疫異常等因素有關。
1、泌尿外科
泌尿外科主要處理男性生殖系統(tǒng)疾病。龜頭發(fā)炎常由包皮過長導致包皮垢堆積引發(fā)感染,或與尿路感染相關。醫(yī)生可能建議包皮環(huán)切術治療反復發(fā)作的包皮龜頭炎,同時會開具抗感染藥物。伴有排尿疼痛、尿道分泌物時需排除淋球菌性尿道炎等性傳播疾病。
2、皮膚性病科
皮膚性病科擅長診治真菌性龜頭炎、過敏性皮炎等病變。白色念珠菌感染引起的龜頭炎會出現紅斑伴白色分泌物,需抗真菌治療。接觸安全套潤滑劑、洗滌劑等導致的接觸性皮炎,表現為瘙癢性皮疹。梅毒、生殖器皰疹等性病也可表現為龜頭潰瘍,需進行血清學檢測確診。
3、感染因素
細菌感染常見金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體,表現為龜頭紅腫、膿性分泌物。糖尿病患者更易合并細菌或真菌感染。不潔性接觸可能傳播淋病奈瑟菌、衣原體等病原微生物,需針對性使用抗生素。
4、過敏因素
對避孕套乳膠、精液成分或沐浴露化學成分過敏時,龜頭會出現瘙癢性水腫性紅斑。這種情況需要避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥物。反復發(fā)作的過敏性龜頭炎可能需進行斑貼試驗明確致敏物質。
5、其他因素
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能累及龜頭,表現為邊界清楚的紅色斑塊。自身免疫性疾病如干燥綜合征也可能引起龜頭黏膜病變。這類情況需要結合皮膚活檢等檢查明確診斷,治療原發(fā)疾病。
日常應注意保持會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇棉質透氣內褲,性生活前后做好清潔。包皮過長者應每日翻洗包皮,防止污垢堆積。出現龜頭紅腫、潰爛等癥狀應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。治療期間應禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。