硫酸慶大霉素緩釋片使用需注意過敏反應(yīng)、腎功能監(jiān)測、耳毒性預(yù)防、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項。該藥物主要用于敏感菌引起的感染,使用前應(yīng)明確適應(yīng)癥并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
使用硫酸慶大霉素緩釋片前需確認(rèn)無氨基糖苷類抗生素過敏史。若出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢或呼吸困難等過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥期間需密切觀察,必要時進(jìn)行抗過敏治療。藥物過敏可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),不可自行調(diào)整用藥方案。
該藥物主要通過腎臟排泄,用藥期間需定期檢測血肌酐和尿素氮指標(biāo)。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量或延長給藥間隔,避免藥物蓄積導(dǎo)致腎毒性。老年患者及脫水狀態(tài)人群更易出現(xiàn)腎功能損害,需加強監(jiān)測并保持充足水分?jǐn)z入。
長期或大劑量使用可能損傷前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng),表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降或眩暈。用藥期間應(yīng)避免與其他耳毒性藥物聯(lián)用,出現(xiàn)耳部癥狀需立即停藥評估。高危人群包括老年人、已有聽力障礙者及長期治療患者,需進(jìn)行基線聽力檢查并定期復(fù)查。
與強效利尿劑合用可能增強耳腎毒性,與神經(jīng)肌肉阻滯劑聯(lián)用可加重呼吸抑制。應(yīng)避免與兩性霉素B、頭孢菌素等腎毒性藥物同時使用,確需聯(lián)用時應(yīng)調(diào)整給藥間隔并加強監(jiān)測。使用抗凝藥物者需注意慶大霉素可能影響凝血功能。
孕婦禁用該藥物以免影響胎兒聽神經(jīng)發(fā)育,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒及新生兒因腎臟發(fā)育不全需慎用,必須使用時需嚴(yán)格計算劑量。重癥肌無力患者使用可能加重肌無力癥狀,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥。
使用硫酸慶大霉素緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡易消化,適量增加水分?jǐn)z入促進(jìn)藥物排泄。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕偽膜性腸炎,應(yīng)及時就醫(yī)處理。避免擅自聯(lián)合使用其他抗生素,完成規(guī)定療程后需復(fù)查感染指標(biāo)。儲存時應(yīng)避光防潮,置于兒童不易接觸處。