小腿外翻醫(yī)學上稱為膝外翻或X型腿可通過矯正訓練、物理治療和手術干預等方式改善。主要與先天骨骼發(fā)育異常、后天姿勢不良、維生素D缺乏性佝僂病等因素相關。

矯正訓練是輕中度膝外翻的首選干預方式。針對髖關節(jié)外展肌群的力量訓練能有效改善下肢力線，推薦側臥抬腿、蚌式開合等動作。足弓支撐訓練如短足練習可糾正足部代償性外翻，配合每天10分鐘踮腳尖行走能增強脛骨后肌力量。平衡訓練如單腿站立可提升本體感覺，減少行走時膝關節(jié)內扣。

物理治療適用于伴隨疼痛或關節(jié)活動受限者。體外沖擊波能松解緊張的髂脛束，低頻脈沖電刺激可激活股內側肌群。定制矯形鞋墊能調整足底壓力分布，尤其適合扁平足合并膝外翻患者。對于青少年，夜間使用膝關節(jié)矯形器可能延緩畸形進展。

手術干預僅適用于骨骼發(fā)育成熟且外翻角度大于15度的嚴重病例。截骨矯形術通過調整脛骨近端或股骨遠端角度恢復下肢力線，關節(jié)鏡手術可同期處理半月板損傷或軟骨病變。術后需配合至少3個月的康復訓練鞏固效果。

維生素D缺乏者需每日補充800-1200單位維生素D3，血清鈣偏低時應聯合鈣劑。青少年患者建議每周食用3次深海魚類，保證每日1小時日照。體重指數超過24者需控制體重，每減輕1公斤體重可減少膝關節(jié)4倍負荷。

建議每3個月拍攝雙下肢全長X光片監(jiān)測矯正進度。若出現行走時膝關節(jié)彈響、夜間休息痛或矯正訓練后疼痛加劇，需及時就診骨科。兒童患者應在青春期前完成主要矯正，成年后矯正效率降低約60%。