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        淚道沖洗可通過(guò)表面麻醉、探針擴(kuò)張、沖洗液注入、觀察返流情況、記錄結(jié)果等步驟完成。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,用于診斷或治療淚道阻塞性疾病。

        1、麻醉準(zhǔn)備:使用鹽酸奧布卡因滴眼液進(jìn)行表面麻醉,減輕操作時(shí)的不適感?;颊呷⊙雠P位,頭部固定避免移動(dòng)。麻醉生效后,用棉簽輕壓下瞼內(nèi)側(cè)皮膚暴露淚小點(diǎn)。

        鹽酸奧布卡因滴眼液

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        2、探針擴(kuò)張:選用合適直徑的淚道探針,垂直插入下淚小點(diǎn)后轉(zhuǎn)為水平方向。緩慢推進(jìn)探針至觸及骨壁,旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張狹窄部位。操作需注意力度,避免造成假道或黏膜損傷。

        3、液體灌注:連接裝有生理鹽水的注射器,以恒定壓力推注沖洗液。正常情況液體應(yīng)流入鼻腔或咽部,若出現(xiàn)膿性分泌物返流提示可能存在慢性淚囊炎。

        4、返流評(píng)估:觀察液體從淚小點(diǎn)返流的性質(zhì)與量,判斷阻塞部位。完全性阻塞時(shí)液體全部返流,部分阻塞可見(jiàn)泡沫樣返流。同時(shí)檢查同側(cè)鼻孔是否有液體流出。

        5、結(jié)果記錄:詳細(xì)記錄沖洗液流向、阻力大小及分泌物性狀。根據(jù)結(jié)果選擇后續(xù)治療,如單純狹窄可定期沖洗,嚴(yán)重阻塞需考慮淚道插管或鼻腔淚囊吻合術(shù)。

        操作后需保持眼部清潔,避免揉眼。日常可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛需及時(shí)復(fù)診,排除感染可能。長(zhǎng)期淚道阻塞者建議增加維生素A攝入,維持黏膜健康。

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