雌激素過高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雌激素水平升高可能由肥胖、內(nèi)分泌腫瘤、藥物因素、肝臟代謝異常及多囊卵巢綜合征等原因引起。
肥胖是雌激素升高的常見生理性因素。脂肪組織含有芳香化酶,能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素??刂企w重可通過有氧運動與飲食管理實現(xiàn),建議每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳,減少高糖高脂食物攝入。
多囊卵巢綜合征屬于病理性因素,患者常伴有月經(jīng)紊亂和痤瘡。該疾病與胰島素抵抗相關(guān),可能引發(fā)卵巢分泌雌激素異常。二甲雙胍可改善胰島素敏感性,口服避孕藥能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
肝臟代謝異常時雌激素滅活能力下降。慢性肝病患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等雌激素蓄積體征。水飛薊素具有保肝作用,嚴(yán)重肝功能損傷需進(jìn)行人工肝支持治療。
分泌雌激素的腫瘤如卵巢顆粒細(xì)胞瘤需手術(shù)切除。這類腫瘤通常伴隨異常子宮出血,術(shù)后病理檢查可明確腫瘤性質(zhì)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,適合多數(shù)良性腫瘤患者。
某些藥物如激素替代療法可能人為提高雌激素水平。長期使用需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況,必要時更換為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。