性病淋巴肉芽腫腹股溝淋巴肉芽腫主要通過抗生素治療、局部處理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病由沙眼衣原體L1-L3血清型感染引起,屬于性傳播疾病。
抗生素治療是核心手段,多西環(huán)素可抑制病原體蛋白質(zhì)合成,療程需持續(xù)21天;阿奇霉素通過阻斷細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程發(fā)揮作用,單次大劑量給藥或分次服用均有效;紅霉素適用于妊娠期患者,需連續(xù)用藥14天。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
局部處理針對淋巴結(jié)化膿情況,穿刺抽吸可緩解腫痛并促進(jìn)愈合,操作需無菌條件;切開引流適用于波動感明顯的膿腫,術(shù)后需定期換藥。禁止自行擠壓病灶,防止感染擴散。
手術(shù)治療用于晚期并發(fā)癥,直腸狹窄可行擴張術(shù)改善排便困難;象皮腫需切除增生組織并植皮修復(fù)。術(shù)后需結(jié)合抗生素預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防措施包括規(guī)范性行為防護(hù)、感染者伴侶同步篩查治療。急性期應(yīng)避免劇烈運動,防止淋巴結(jié)破裂。出現(xiàn)腹股溝無痛性潰瘍或淋巴結(jié)腫大時,建議及時至皮膚性病科就診。