孕期白帶增多通常屬于正常生理現(xiàn)象,但需結(jié)合具體癥狀判斷是否需檢查。主要影響因素有激素變化、陰道感染、宮頸病變、胎膜早破風(fēng)險、個人衛(wèi)生習(xí)慣。
1、激素變化:
妊娠期雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌黏液,導(dǎo)致白帶量增多且質(zhì)地稀薄。這種生理性增多通常呈乳白色或透明狀,無異味瘙癢,無需特殊處理。建議每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。
2、陰道感染:
若白帶呈黃綠色、豆腐渣樣或伴有腥臭味,可能與念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病等感染有關(guān)。這類病理性白帶增多需通過白帶常規(guī)檢查確診,孕期常見治療藥物包括克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑等,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、宮頸病變:
持續(xù)血性白帶或接觸性出血可能提示宮頸息肉、宮頸糜爛等病變。孕期宮頸組織充血脆弱,需通過婦科檢查及宮頸癌篩查排除嚴重病變。多數(shù)情況下保守觀察即可,必要時行宮頸管分泌物培養(yǎng)。
4、胎膜早破風(fēng)險:
孕中晚期突然出現(xiàn)大量水樣分泌物需警惕胎膜早破。可通過pH試紙檢測或陰道液涂片鑒別,確診后需立即臥床并監(jiān)測感染指標(biāo)。約5%的孕婦會發(fā)生未足月胎膜早破,需住院進行抗感染和保胎治療。
5、個人衛(wèi)生習(xí)慣:
穿著過緊化纖內(nèi)褲、頻繁使用護墊可能破壞陰道微環(huán)境。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免盆浴和陰道沖洗。每日清洗不超過2次,過度清潔反而可能誘發(fā)菌群失調(diào)。
孕期維持合理膳食有助于增強免疫力,可適當(dāng)攝入含益生菌的酸奶、新鮮果蔬等。避免高糖飲食以防誘發(fā)霉菌感染,規(guī)律作息減少壓力。若白帶異常持續(xù)3天以上或伴隨腹痛發(fā)熱,應(yīng)及時產(chǎn)科就診。孕晚期建議每周進行外陰清潔度自查,發(fā)現(xiàn)分泌物性狀突變需立即就醫(yī)評估。日?;顒訒r使用護墊應(yīng)2-3小時更換,月經(jīng)期衛(wèi)生巾同樣適用該原則。