心臟供血不足可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善癥狀。心臟供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、氣促等癥狀。
1、硝酸酯類:
硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌供血,舌下含服可快速緩解心絞痛急性發(fā)作。硝酸異山梨酯作為長效制劑適用于預(yù)防性用藥,需注意可能引發(fā)頭痛等副作用。
2、β受體阻滯劑:
美托洛爾通過降低心率和心肌收縮力減少耗氧量,適用于合并高血壓患者。比索洛爾對β1受體選擇性更高,支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)較低,用藥期間需監(jiān)測心率變化。
3、他汀類藥物:
阿托伐他汀通過抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,瑞舒伐他汀降脂效果更強(qiáng)。長期使用需定期檢查肝功能,配合低脂飲食可增強(qiáng)療效。
4、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血栓素A2預(yù)防血栓形成,氯吡格雷用于支架術(shù)后患者。聯(lián)合用藥時(shí)需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn),服藥期間避免飲酒。
5、鈣通道阻滯劑:
地爾硫?適用于冠狀動(dòng)脈痙攣患者,氨氯地平對血管選擇性更高。與β阻滯劑聯(lián)用需警惕心動(dòng)過緩,服藥后避免突然體位改變。
日常需保持低鹽低脂飲食,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒并控制體重,定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。