腺瘤性結(jié)腸息肉切除后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、定期復(fù)查及癥狀監(jiān)測(cè)。

1、術(shù)后護(hù)理：

切除后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。保持肛門(mén)清潔干燥，排便后可用溫水清洗。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量便血，屬于正?，F(xiàn)象。若出血量超過(guò)10毫升或持續(xù)48小時(shí)以上需就醫(yī)。禁止使用阿司匹林等抗凝藥物至少一周。

2、飲食調(diào)整：

術(shù)后24小時(shí)建議禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食。選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食品。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、堅(jiān)硬及高纖維食物。每日飲水量保持在2000毫升以上，可適量飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、活動(dòng)限制：

一周內(nèi)避免騎車(chē)、游泳等腹部受壓運(yùn)動(dòng)，禁止提超過(guò)5公斤重物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行馬拉松、舉重等劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日步行30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，采用腹式呼吸訓(xùn)練幫助恢復(fù)。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)需每小時(shí)起身活動(dòng)。

4、定期復(fù)查：

低危患者建議術(shù)后1年進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查，高危患者需3-6個(gè)月復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目包括糞便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)檢查。多發(fā)息肉或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者需每半年監(jiān)測(cè)一次。家族性腺瘤性息肉病患者需進(jìn)行基因檢測(cè)及親屬篩查。

5、癥狀監(jiān)測(cè)：

密切觀察排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹痛或便血加重等情況。體溫超過(guò)38℃提示可能發(fā)生穿孔或感染。突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹需緊急就醫(yī)排除穿孔。記錄每日排便次數(shù)及性狀變化，出現(xiàn)黏液便或細(xì)條狀便應(yīng)及時(shí)就診。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)建議采用地中海飲食模式，增加ω-3脂肪酸攝入。每日補(bǔ)充維生素D400IU和鈣劑500mg有助于黏膜修復(fù)?？蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，術(shù)后6個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可恢復(fù)游泳等全身性運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，晨起后飲用300毫升溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍，腹部脂肪堆積會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。