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        地西泮片連續(xù)服用通常不超過4周,長期使用可能導(dǎo)致依賴、耐受性增加及認(rèn)知功能下降。具體限制需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期、間歇性用藥。

        地西泮片

        地西泮片 生產(chǎn)廠家:天津力生制藥股份有限公司 功能主治:1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥。2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等。3.用于治療驚恐癥。4.肌緊張性頭痛。5.可治療家族性,老年性和特發(fā)性震顫。6.可用于麻醉前給藥。 用法用量:1.本品與抗凝藥同用時(shí),可降低后者抗凝效應(yīng)。2.本品與卡馬西平﹑苯巴比妥﹑苯妥英鈉﹑撲米酮﹑利福平等同時(shí)使用,可減低本品的效應(yīng)。3.本品與抗高血壓藥同用時(shí),可減低抗高血壓藥的作用口服給藥:1.成人常用量:(1)抗焦慮:一次2.5~10mg,一日2~4次。(2)鎮(zhèn)靜:一次2.5~5mg,一日3次。(3)催眠:5~10mg睡前服。(4)急性酒精戒斷:第一日一次10mg,一日3~4次,以后按需要減少到一次5mg,每日3~4次。2.小兒常用量:6個(gè)月以下不用,6個(gè)月以上,一次1~2.5mg或按體重40~200μg/kg或按體表面積1.17~6mg/m2,每日3~4次,用量根據(jù)情況酌量增減。最大劑量不超過10mg。
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        1、藥物依賴風(fēng)險(xiǎn):

        地西泮作為苯二氮?類藥物,連續(xù)使用2-4周可能引發(fā)生理性依賴。突然停藥易出現(xiàn)戒斷反應(yīng),如焦慮反彈、震顫或失眠?;颊咝鑷?yán)格遵循階梯式減量方案,避免自行延長用藥周期。

        2、耐受性形成:

        持續(xù)用藥1個(gè)月后,約30%患者會出現(xiàn)藥效降低現(xiàn)象。此時(shí)增加劑量可能加速副作用發(fā)生,包括嗜睡、肌無力等。推薦采用認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)替代長期用藥。

        3、認(rèn)知功能影響:

        超過6周的連續(xù)使用可能損害記憶力和注意力,老年群體尤為明顯。臨床研究顯示,長期用藥者阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。短期急性期控制癥狀后應(yīng)逐步過渡到SSRI類藥物。

        4、呼吸抑制可能:

        合并慢阻肺或睡眠呼吸暫?;颊撸B續(xù)用藥超3周可能加重夜間低氧血癥。需監(jiān)測血氧飽和度,必要時(shí)換用唑吡坦等短效藥物。突發(fā)呼吸困難需立即就醫(yī)。

        5、肝代謝負(fù)擔(dān):

        地西泮經(jīng)CYP3A4酶代謝,肝功能異常者連續(xù)使用超2周易致蓄積中毒。建議定期檢測ALT指標(biāo),配合護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊賓使用。

        日??赏ㄟ^冥想、規(guī)律運(yùn)動改善睡眠質(zhì)量,飲食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。出現(xiàn)藥物耐受時(shí),可嘗試漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練替代。用藥期間禁止飲酒或服用其他中樞抑制劑,每2周需復(fù)診評估用藥必要性。突發(fā)意識模糊或呼吸頻率低于8次/分鐘需急診處理。

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