備孕期間補(bǔ)鈣需結(jié)合個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估，鈣攝入不足者可通過增加乳制品、服用鈣劑等方式補(bǔ)充。鈣缺乏可能由膳食結(jié)構(gòu)失衡、維生素D不足、消化吸收障礙、妊娠期需求增加、內(nèi)分泌代謝異常等因素引起。
1、膳食評(píng)估：
每日鈣攝入量低于800mg的備孕女性需優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。全脂牛奶、低鹽奶酪、北豆腐等食物每100g分別含鈣120mg、720mg、138mg，每日攝入300ml牛奶加50g豆制品可滿足基礎(chǔ)需求。
2、協(xié)同補(bǔ)充：
維生素D缺乏會(huì)影響鈣質(zhì)吸收效率。建議每周進(jìn)行3次日光浴每次15分鐘，或選擇含有維生素D3的鈣復(fù)合補(bǔ)充劑。血清25-羥維生素D水平應(yīng)維持在30ng/ml以上。
3、吸收優(yōu)化：
存在乳糖不耐受或胃酸分泌不足時(shí)，可選用檸檬酸鈣等有機(jī)鈣制劑。分次補(bǔ)充每次≤500mg、避免與高纖維食物同食能提升吸收率，補(bǔ)鈣時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)。
4、病理因素：
繼發(fā)性鈣缺乏可能與甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手足抽搐、骨密度降低等癥狀。確診需檢測(cè)血鈣、尿鈣及甲狀旁腺激素水平，必要時(shí)使用骨化三醇等藥物干預(yù)。
5、需求預(yù)判：
計(jì)劃妊娠前3個(gè)月起建議每日鈣攝入增至1000-1200mg。哺乳期鈣流失量可達(dá)每日210mg，孕前骨鈣儲(chǔ)備充足能降低妊娠期骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
備孕女性每日可進(jìn)行30分鐘快走或游泳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣沉積，同時(shí)限制每日咖啡因攝入量低于200mg約2杯咖啡。血鈣檢測(cè)顯示低于2.1mmol/L或出現(xiàn)肌肉痙攣癥狀時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑，合并維生素D缺乏者可選擇維D鈣咀嚼片。定期骨密度檢測(cè)對(duì)高齡備孕群體尤為重要。
