腹股溝肉芽腫和性病淋巴肉芽腫是兩種不同的性傳播疾病,主要區(qū)別在于病原體、臨床表現(xiàn)及病理特征。
腹股溝肉芽腫由肉芽腫莢膜桿菌感染引起,表現(xiàn)為無痛性潰瘍和肉芽組織增生。病變通常局限于生殖器及腹股溝區(qū)域,潰瘍邊緣隆起呈卷曲狀,可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大但無全身癥狀。診斷主要依靠組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)杜諾凡小體。
性病淋巴肉芽腫由沙眼衣原體L1-L3血清型引起,分為三期發(fā)展。初期表現(xiàn)為生殖器小潰瘍,中期出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)炎橫痃,后期可導(dǎo)致生殖器象皮腫或直腸狹窄。全身癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛,診斷依賴血清學(xué)檢測或病原體核酸擴增試驗。
兩種疾病均需抗生素治療,但用藥方案不同。腹股溝肉芽腫首選多西環(huán)素或阿奇霉素,性病淋巴肉芽腫需延長多西環(huán)素療程。未及時治療均可導(dǎo)致慢性組織損傷,建議盡早就醫(yī)并完成全程治療。