牛皮癬可通過保濕護(hù)理、光療、局部用藥、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理：

皮膚干燥會加重牛皮癬癥狀，日常需使用含尿素、凡士林或神經(jīng)酰胺的保濕霜，每日涂抹2-3次。避免使用堿性肥皂，沐浴水溫控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹保濕產(chǎn)品。選擇純棉透氣衣物，減少皮膚摩擦刺激。

2、光療治療：

窄譜UVB光療是安全有效的物理療法，每周2-3次照射可抑制異常細(xì)胞增殖。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。夏季需避免日曬加重，光療期間禁用光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素。

3、局部用藥：

糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松可快速緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部皮損。維生素D3衍生物如卡泊三醇能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，煤焦油制劑可減輕鱗屑。藥物需輪換使用避免耐藥性。

4、口服藥物：

甲氨蝶呤通過抑制免疫反應(yīng)控制中重度皮損，環(huán)孢素適用于快速進(jìn)展期患者。阿維A酸可調(diào)節(jié)表皮分化，需監(jiān)測肝功能?？诜幙赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性等副作用，需定期隨訪。

5、生物制劑：

TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗、IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗針對特定免疫通路。需篩查結(jié)核和乙肝后皮下注射，常見不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng)。治療期間避免活疫苗接種，每3-6個月評估療效。

牛皮癬患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，限制酒精及辛辣食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、快走，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)同形反應(yīng)。建立規(guī)律作息，通過冥想、正念減壓。皮損急性期避免搔抓，定期隨訪評估病情變化，合并關(guān)節(jié)癥狀需早期干預(yù)。